Alvéolite suppurée (douleurs au site d’extraction avec écoulement)
Symptômes
Douleur localisée, sourde et continue, apparition 3-5 jours post-extraction. Alvéole remplie de pus, gonflement gingival, parfois fièvre, adénopathies sous-mandibulaires. Palpation du site douloureuse
Cause
Infection bactérienne de l’alvéole post-extraction.
Facteurs aggravants: immunodépression, diabète, tabac, mauvaise hygiène…
Conduite à tenir
🟠 Adresser au CD dans les 24/48h pour drainage de l’alvéole
Prescription
- 💊 Antibiotiques :
Si geste étiologique chirurgical (drainage) impossible dans les 24h : Amoxicilline 3 g/j en 3 prises pendant 3 jours avec prolongation à 5 jours en cas de persistance de la symptomatologie douloureuse après 72h de traitement bien conduit
Alternative si allergie : Azithromycine 500 mg, 1 fois par jour, durant 3 jours ou Pristinamycine 1 g, 2 fois par jour, durant 3 jours (prolonger de 2 jours en cas de persistance d’une symptomatologie)
- Antalgiques : Paracétamol 1g + Ibuprofène 400mg
- Bains de bouche : Chlorhexidine 0,12% après chaque repas
