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Carie profonde/pulpite (atteinte et inflammation pulpaire, « rage de dent »)

Symptômes

Carie : Douleur provoquée au sucré, au froid, parfois spontanée.
Pulpite réversible : Douleur brève au froid/chaud qui cesse rapidement.
Pulpite irréversible : Douleur spontanée, intense, lancinante, pulsatile, nocturne. Non soulagée par antalgiques. Aggravée par le décubitus et/ou le chaud.

👉 Examen clinique en vidéo d’une pulpite

Cause

Carie dentaire non traitée progressant vers la pulpe et entrainant une inflammation du nerf et des vaisseaux sanguins

Pour en savoir plus :  la maladie carieuse

Conduite à tenir

🟡 Pulpite réversible : Consultation dentaire sous 1 semaine – Élimination de la carie + obturation
🔴 Pulpite irréversible (douleurs très intenses): URGENCE – Consultation dans les 24h pour dévitalisation ou extraction.

Prescription

  • Antalgiques :
    Palier 1 : Paracétamol 1g toutes les 6h + Ibuprofène 400mg toutes les 8h (en l’absence de doute sur une infection)
    Si insuffisant : Paracétamol 1g + Codéine 30mg toutes les 6h
  • Pas d’antibiotiques sauf signes infectieux (fièvre, gonflement)

Nos partenaires

Dentibiotic
CRAtb - Centre Régional en Antibiothérapie Île-de-France
CMG - Collège de la médecine générale