Aphte
Symptômes
Sensation de brûlure qui précède l’apparition d’une tache rouge douloureuse et la formation rapide d’une ulcération.
Ulcération buccale douloureuse, ronde ou ovalaire (de 2 à 10mm), à fond jaunâtre (beurre frais) ou grisâtre, entourée d’un halo rouge bien net.
L’aphte ne saigne pas. Il est situé uniquement sur les muqueuses (jamais la gencive ou le palais dur)
Douleurs vives
Cause
Aphte mineur (< 1cm, guérison 7-10 jours) : cause multifactorielle (stress, fatigue, alimentation acide, carence en fer/vitamine B12/folates, traumatisme local).
Aphte majeur (> 1cm) ou récurrent : consultation pour recherche de pathologie sous-jacente (Behçet, Crohn, VIH, etc.).
Conduite à tenir
Aphte mineur : Traitement symptomatique, guérison spontanée
Aphte majeur ou récurrent (>3/an) : Consultation médicale pour bilan
Mesures générales :
– Éviter aliments acides, épicés, salés, durs
– Hygiène buccale douce
🟢 Consultation dentaire si persistance > 15 jours
Prescription
Traitement local :
– Gel anesthésique : Lidocaïne 2% (Dynexan ®) avant les repas ou Pansoral® (attention allergie aux salicylés)
– Gel cicatrisant : acide hyaluronique (Hyalugel ®)
– Bains de bouche : Chlorhexidine 0,12% (effet antiseptique)
Antalgiques systémiques : Paracétamol 1g si nécessaire
